Posty

Warto wcześnie, czy moda na wędzidełko?

Obraz
Czasami rodzice niemowląt o diagnozie logopedy, o zabiegu frenotomii mówią pediatrze. Zdarza się, że dostają nieprzyjemne wiadomości zwrotne: „moda na wędzidełka”, „pani x, pan y tną taśmowo”, „kiedyś tego nie było”, „po co to zrobiliście”. Czasami rodzice odwiedzają kilku specjalistów, słyszę „3 osoby zaglądały, część mówi ciąć, część, żeby nie”. A czy ktoś sprawdzał funkcję, oceniał ruchomość języka, mechanikę ssania, pozycję spoczynkową aparatu oralnego, realizację odruchowych reakcji oralnych, połykanie, okluzję, napięcie, pracę żuchwy, autostymulację oralną, funkcje prymarne? Ocena niemowlęcia z krótkim wędzidełkiem języka to przede wszystkim ocena funkcji. Diagnoza nie kończy się na zaglądaniu do buzi. Sprawdzamy, jak konkretne dziecko radzi sobie z p oborem pokarmu, jakiego rodzaju kompensacji pojawiają się u malucha. Nawet jeśli to moda, to dobra moda. Rodzice i specjaliści mają coraz większą świadomość. Warto wcześnie sprawdzić, szukać wsparcia. Niedawno trafiła do nas malutka

KRÓTKIE WĘDZIDEŁKO JĘZYKA - CZY ZAWSZE KONIECZNY JEST ZABIEG?

Obraz
  KRÓTKIE WĘDZIDEŁKO JĘZYKA -  CZY ZAWSZE KONIECZNY JEST ZABIEG?   W naszym kraju rośnie świadomość dotycząca krótkiego wędzidełka języka. To temat, który często pojawia się w mediach społecznościowych. Coraz częściej do Śląskiego Centrum Niemowlaka Guguhopla trafiają rodzice, którzy na początku rozmowy komunikują “przyszliśmy sprawdzić wędzidełko”.             Rośnie wiedza i świadomość wśród rodziców ale też wśród specjalistów. Maluchy są coraz częściej kierowane na konsultację logopedyczną przez pediatrę, laryngologa, czy gastroenterologa. Mamy szereg narzędzi diagnostycznych, protokołów i skal anglojęzycznych, na podstawie których oceniamy wędzidełko języka. Najistotniejszym aspektem diagnostycznym dla specjalistów pracujących w naszym centrum jest ocena funkcji. Dokonujemy jej w oparciu o narzędzie opublikowane przez dr n.hum. Marzenę Machoś – krok po kroku badamy poszczególne obszary funkcjonowania niemowlęcia, takie jak sen, oddychanie, pozycja spoczynkowa warg   i język
Obraz
 Sen niemowląt a diagnoza logopedyczna? Przed pierwszą wizytą prosimy Rodziców o nagranie filmiku, kiedy dzidziuś śpi. Obserwujemy, jak maluch oddycha, co dzieje się z żuchwą, z wargami, jak wygląda pozycja języka, w jakiej pozycji śpi dziecko. Wsłuchujemy się w dźwięki na nagraniu, dopytujemy o różne aspekty związane ze snem dziecka. Czasami objawy możliwe do zaobserwowania w czasie snu, związane są z krótkim wędzidełkiem języka. Sen niemowląt to ważny aspekt wczesnej diagnozy logopedycznej. Badania, które przeprowadziłam w ciągu dwóch ostatnich lat, pokazują że część niemowląt z krótkim wędzidełkiem języka spało z otwartymi lub uchylonymi ustami, manifestując niską lub międzydziąsłową pozycję języka. Niektórzy Rodzice w wywiadzie zwracali uwagę na zmiany związane ze snem dziecka, które następowały po zabiegu przecięcia wędzidełka i w trakcie mioterapii (zmiana pozycji warg, języka, coraz rzadsze chrapanie, mniejsze ślinienie się w czasie snu, zmiana pozycji ciała). W naszym centrum,
Obraz
 Ssanie – kryzys trzeciego miesiąca W trakcie pierwszego spotkania pytam rodziców, kiedy pojawiły się problemy z karmieniem piersią/butelką. Czasami już w pierwszych dniach, tygodniach. Często jednak słyszę, że pomiędzy 2. a 3. miesiącem lub tuż po trzecim miesiącu. Dotyczy to moich pacjentów karmionych piersią, karmionych butelką mlekiem mamy i karmionych butelką mlekiem modyfikowanym. Wcześniej dziecko radziło sobie ze ssaniem butelki lub piersi, natomiast w okolicy 3.miesiąca od rodziców małych pacjentów mogę usłyszeć: Od tygodnia nie chce jeść i płacze Zaczął się odpychać od piersi/butelki Odmawia picia z butelki Pręży się i płacze Możemy go teraz nakarmić tylko w nocy Usypiamy go specjalnie w ciągu dnia, żeby choć trochę zjadł na śpiocha. Sprawdzając odruchową reakcję ssania na palcu u dzieci na przełomie 3-4 miesiąca (czasami nawet wcześniej) coraz rzadziej dostaję odpowiedź odruchową w postaci nieodżywczego ssania palca. W czasie karmienia, coraz częściej maluch przerywa ssanie,
Obraz
 RĄCZKI I ZABAWKI W BUZI NIEMOWLAKA Wkładanie rączek i zabawek do buzi to etap przytotuwujący niemowlę do jedzenia i mówienia. W literaturze anglojęzycznej funkcjonuje termin mouthing. W literaturze polskojęzycznej mówi się o autoeksploracji oralnej, autostymulacji oralnej, o autozabawach orofacjalnych i autoeksperymentowaniu. Doświadczenia sensoryczne w obszarze orofacjalnym w pierwszych tygodniach życia dziecka to nie tylko ssanie ale też dotykanie rączkami twarzy i wnętrza jamy ustnej (dziąseł, warg, języka). Już w brzuchu mamy maluszek dotyka swojej twarzy, ssie palec. Po narodzeniu manifestuje szereg zachowań związanych z autodoświadczaniem, autoeksploracją – ssie nieodżywczo palec, smoczek, czasami pieluszkę, dotyka rączkami swoich ust, policzków, przedsionka jamy ustnej, zaś w kolejnych miesiącach życia na zabawkach, gryzakach i swoich rączkach wykonujeruchy przypominające gryzienie. Po co rączki w buzi, na buzi? Przedmioty które dziecko trzyma w rączce i wkłada do ust, mają róż
Obraz
 Karmienie butelką – flagi ostrzegawcze Karmienie butelką noworodka i niemowlęcia bywa wyzwaniem dla logopedy specjalizującego się w pracy z najmłodszymi pacjentami. Logopeda za pomocą techniki osłuchiwania stetoskopem bada rytm ssania, wsłuchuje się w odgłosy połykania i oddychania towarzyszące karmieniu butelką, obserwuje dziecko, dokonuje oceny ssania.  Kiedy przepływ mleka jest zbyt duży, usłyszymy zbyt głośne, wysiłkowe dźwięki połykania i oddychania (czasami zaciągania powietrza), bywa że niemowlę krztusi się w trakcie karmienia butelką. W podobnej sytuacji specjalista dokonuje dokładnej diagnozy funkcjonalnej, szuka przyczyny, może zmienić pozycję dziecka, dobrać inne akcesoria do karmienia i zastosować technikę taktowania, próbuje przemodelować zaburzone wzorce, niejednokrotnie szukając wsparcia u innych specjalistów (lekarz pediatra, gastroenterolog, kardiolog, fizjoterapeuta, osteopata i inni). Co może niepokoić w trakcie karmienia butelką? (f l a g i  o s t r z e g a w c z e
Obraz
 To i owo o gryzakach Zauważyłeś jak często niemowlę dotyka dłońmi swojej twarzy i wnętrza jamy ustnej, z jakim zapałem kieruje do ust zabawki i gryzaki. Niemowlę manifestuje szereg zachowań związanych z autodoświadczaniem, autoeksploracją – dotyka rączkami swoich ust, policzków, przedsionka jamy ustnej, zaś w kolejnych miesiącach życia na zabawkach, gryzakach i swoich rączkach wykonuje ruchy przypominające gryzienie. TO PRZYGOTOWANIE DO JEDZENIA.  W czasie autostymulacji intraoralnej (wewnątrz jamy ustnej) dziecko przygotowuje się do obecności w buzi pokarmu innego niż mleko. Wiele malutkich dzieci używa gryzaków. Czy ładne i modne gryzaki, które są dostępne na rynku są zawsze dobre dla maluszka? Czy wszystkie gryzaki są odpowiednie dla maluszka, który manifestuje problemy na etapie rozszerzania diety? Czy każdy gryzak jest odpowiedni dla maluszka, który krztusi się jedzeniem i manifestuje problemy z motoryką oralną? Czy każdy gryzak jest bezpieczny dla maluszka karmionego sondą, któr